日志
T2DM的一线用药1.3
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1.3 胰岛素增敏剂 - 噻唑烷二酮类
吡格列酮（代表药物）
作用机制为过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）激动剂，能激活胰岛素的靶组织（脂肪、骨骼肌和肝脏等）中的PPARγ，调节胰岛素应答基因的转录，从而改善胰岛素抵抗，起到增敏的作用；此外还能纠正胰岛素抵抗者的脂质代谢异常。
不良反应：心脏（+），心血管疾病病史（心绞痛、心衰、高血压等）禁用；肝脏（+），AST↑，肝功能不全禁用。
罗格列酮
噻唑烷二酮类药物（TZDs）的特点：
T2DM与心脑血管疾病的高相关性等现实因素限制了TZDs的使用，但TZDs独特的药理机制有其不可替代的优势，相较于胰岛素促泌剂，TZDs能改善T2DM患者后期的胰岛素抵抗问题，且低血糖发生率低，对于适用TZDs的患者，其与二甲双胍的联用方案总体优于磺脲类与二甲双胍。
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